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6 résultat(s) recherche sur le mot-clé 'Pancréatite aiguë'
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Titre : Pancréatite aiguë biliaire : évaluation pronostic, complications et date de chirurgie Type de document : document électronique Auteurs : Akroune Thilelli, Auteur ; Mazouzi Sandra, Auteur ; Benaibouche Pr. Djamel, Directeur de thèse Editeur : Béjaia : Faculté de médecine Année de publication : 2023 Importance : 8,32 Mo Présentation : ill. Format : Note générale : Bibliogr. Langues : Français Catégories : Santé Mots-clés : Pancréatite aiguë Lithiase biliaire Lipasémie Cholécystectomie Index. décimale : 616.3 Maladies du système digestif. Gastro-entérologie Résumé : La PA biliaire est une urgence médico-chirurgicale à polymorphisme clinique et anatomopathologique allant des formes minimes, aux formes graves nécessitant une prise en charge en réanimation. La codification de sa prise en charge a permis d’améliorer les résultats cliniques et d’optimiser la gestion des patients.
L’objectif de cette étude est d’évaluer le pronostic des PA au sein de notre CHU, analyser les complications observées et évaluer le délai de prise en charge chirurgicale à travers des revues de la littérature et une étude rétrospective, uni centrique portant sur 60 cas de PA lithiasique admis au service de la chirurgie générale du CHU de Bejaia sur une période de 04 ans, allant de Janvier 2019 à Décembre 2022.
La fréquence de la PA aiguë lithiasique dans cette étude est estimée à 1.5%.La moyenne d’âge est de 45 ans avec des extrêmes d’âge de 24-84 ans.
Il existe une nette prédominance féminine (67 %) avec un sex-ratio = 0.5.55 % de l’échantillon avait un antécédent bilion-pancréatique.
La douleur abdominale constituait le maître symptôme. Le diagnostic positif a été retenu devant la présence d’une douleur abdominale typique que dans 75 % des cas, associée à un dosage de lipasémie effectué chez 89% des cas. La lipasémie était supérieure à 3 fois la normale dans 82 % des cas. 88 % de la population d’étude a bénéficié d’une échographie abdominale qui a révélé l’origine lithiasique dans 88.7% des cas.
La TDM a été réalisée chez 68,3% de l’effectif soit 41 cas dont 61% de PA bénignes et 39% de PA graves.21, 7% des cas ont bénéficié d’une bili-IRM.
Le syndrome de réponse inflammatoire aiguë était le score utilisé pour évaluer la gravité de la PA chez la totalité des patients.
Tous les cas de PA ont été hospitalisés avec 5% d’admission en réanimation. L’analgésie, la réhydratation parentérale ont été administré pour tous les malades.
L’antibiothérapie est administrée chez 63 % des cas.
75 % des patients ont bénéficié d’une cholécystectomie dont 75,6% ont été opéré durant la même hospitalisation.
La voie cœlioscopique est faite dans 8,9 % des cas, dont 7% en urgence (dans notre service, il n’y a pas de cœlioscopie en urgence).
La sphinctérotomie endoscopique chez 15% des cas. Le taux de récidive est estimé à 16,7%. Le taux de mortalité est nul.
La PA biliaire est une maladie fréquente de gravité imprévisible. Le syndrome de réponse inflammatoire systémique est le seul score actuellement utilisé pour l’évaluation de la sévérité. La réanimation médicale et la cholécystectomie précoce lorsque celle-ci est bénigne constituent des paliers importants dans la prise en charge de la pathologie, sinon elle se concentrera sur l’éviction des complications lorsque la PA est nécrosant.Note de contenu : Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en médecine Pancréatite aiguë biliaire : évaluation pronostic, complications et date de chirurgie [document électronique] / Akroune Thilelli, Auteur ; Mazouzi Sandra, Auteur ; Benaibouche Pr. Djamel, Directeur de thèse . - Béjaia : Faculté de médecine, 2023 . - 8,32 Mo : ill. ; Pdf.
Bibliogr.
Langues : Français
Catégories : Santé Mots-clés : Pancréatite aiguë Lithiase biliaire Lipasémie Cholécystectomie Index. décimale : 616.3 Maladies du système digestif. Gastro-entérologie Résumé : La PA biliaire est une urgence médico-chirurgicale à polymorphisme clinique et anatomopathologique allant des formes minimes, aux formes graves nécessitant une prise en charge en réanimation. La codification de sa prise en charge a permis d’améliorer les résultats cliniques et d’optimiser la gestion des patients.
L’objectif de cette étude est d’évaluer le pronostic des PA au sein de notre CHU, analyser les complications observées et évaluer le délai de prise en charge chirurgicale à travers des revues de la littérature et une étude rétrospective, uni centrique portant sur 60 cas de PA lithiasique admis au service de la chirurgie générale du CHU de Bejaia sur une période de 04 ans, allant de Janvier 2019 à Décembre 2022.
La fréquence de la PA aiguë lithiasique dans cette étude est estimée à 1.5%.La moyenne d’âge est de 45 ans avec des extrêmes d’âge de 24-84 ans.
Il existe une nette prédominance féminine (67 %) avec un sex-ratio = 0.5.55 % de l’échantillon avait un antécédent bilion-pancréatique.
La douleur abdominale constituait le maître symptôme. Le diagnostic positif a été retenu devant la présence d’une douleur abdominale typique que dans 75 % des cas, associée à un dosage de lipasémie effectué chez 89% des cas. La lipasémie était supérieure à 3 fois la normale dans 82 % des cas. 88 % de la population d’étude a bénéficié d’une échographie abdominale qui a révélé l’origine lithiasique dans 88.7% des cas.
La TDM a été réalisée chez 68,3% de l’effectif soit 41 cas dont 61% de PA bénignes et 39% de PA graves.21, 7% des cas ont bénéficié d’une bili-IRM.
Le syndrome de réponse inflammatoire aiguë était le score utilisé pour évaluer la gravité de la PA chez la totalité des patients.
Tous les cas de PA ont été hospitalisés avec 5% d’admission en réanimation. L’analgésie, la réhydratation parentérale ont été administré pour tous les malades.
L’antibiothérapie est administrée chez 63 % des cas.
75 % des patients ont bénéficié d’une cholécystectomie dont 75,6% ont été opéré durant la même hospitalisation.
La voie cœlioscopique est faite dans 8,9 % des cas, dont 7% en urgence (dans notre service, il n’y a pas de cœlioscopie en urgence).
La sphinctérotomie endoscopique chez 15% des cas. Le taux de récidive est estimé à 16,7%. Le taux de mortalité est nul.
La PA biliaire est une maladie fréquente de gravité imprévisible. Le syndrome de réponse inflammatoire systémique est le seul score actuellement utilisé pour l’évaluation de la sévérité. La réanimation médicale et la cholécystectomie précoce lorsque celle-ci est bénigne constituent des paliers importants dans la prise en charge de la pathologie, sinon elle se concentrera sur l’éviction des complications lorsque la PA est nécrosant.Note de contenu : Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en médecine Exemplaires
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité CDM45/2023 CDM45/2023 Mémoire Electonique Salle de consultation sur place Maladies du système digestif.Gastro-entérologie Exclu du prêt Documents numériques
E _B O O K S
Pancréatite aiguë biliaireURL
Titre : Pancréatite aiguë lithiasique : diagnostic et prise en charge thérapeutique Type de document : document électronique Auteurs : Chaker Wissame, Auteur ; Abid Katia, Auteur ; Benaibouche Pr. Djamel, Directeur de thèse ; Benzai Dr. L., Autre Editeur : Béjaia : Faculté de médecine Année de publication : 2021 Importance : 6,75 Mo Présentation : ill. Format : Note générale : Bibliogr. Langues : Français Catégories : Santé Mots-clés : Pancréatite aiguë lithiase biliaire Lipasémie Cholécystectomie Index. décimale : 616.3 Maladies du système digestif. Gastro-entérologie Résumé : La PA lithiasique constitue une urgence médico-chirurgicale.C’est une pathologie très répondue dans le monde, de gravité variable et d’évolution imprévisible pouvant être émaillée de complications. Sa prise en charge thérapeutique, qui est multidisciplinaire et multimodale, a fait l’objet de plusieurs études et travaux.
L’objectif de ce travail est de rapporter les dernières recommandations concernant la prise en charge diagnostique et thérapeutique de la PA lithiasique à travers une revue de la littérature et une étude rétrospective, uni centrique portant sur 70 cas de PA
lithiasique hospitalisés au sein du service de la chirurgie viscérale du CHU de Bejaia sur une période de 05 ans, allant de mai 2016 au mai 2021.
La fréquence de la PA aiguë lithiasique dans notre étude est estimée à 1.23 %. La moyenne d’âge est de 53 ans avec des extrêmes d’âge de 24-88 ans.Il existe une nette prédominance féminine (74%) avec une sex-ratio = 0.35. Uniquement 14.3 % de l’échantillon qui avait un antécédent lithiasique. La douleur abdominale constituait le maître symptôme.Le diagnostic positif a été retenu devant la présence d’une douleur abdominale, qui n’était typique que dans 86 % des cas,associée à un dosage de lipasémie effectué chez 99% des cas à l’exception d’un seul patient 1% qui a bénéficié d’un dosage de l’amylasémie par défaut de lipasémie.La lipasémie n’était supérieure à 3 fois la normale que dans 94 % des cas. 96 % de la population d’étude a bénéficié d’une échographie abdominale qui a révélé l’origine lithiasique dans 81% des cas. La TDM n’était réalisée que chez 60% de l’effectif soit 42 cas, à visée diagnostique chez 02 malades avec lipasémie inférieure à 3 fois la normale et pour évaluation de la gravité chez 07 malades avec PA d’emblée grave chez 2 cas et une persistance ou aggravation du SIRS chez 5 cas. 30 % des cas ont bénéficié d’une bili-IRM. Le syndrome de réponse inflammatoire aiguë était le score utilisé pour évaluer la gravité de la PA chez la totalité des patients. Tous les cas de PA ont été hospitalisés avec 4 % d’admission en réanimation. L’analgésie, la nutrition entérale ainsi que la parentérale ont été administré pour tous les réhydratation parentérale ont été administré pour tous les malades. L’antibiothérapie est administrée chez 63 % des cas, à visée curative dans 54 %. 77 % des patients ont bénéficié d’une cholécystectomie dont 80% ont été opéré durant la même hospitalisation. La voie cœlioscopique est faite dans 9 % des cas,dont 7% en urgence. La sphinctérotomie endoscopique chez 13 % des cas, dans deux tiers des cas, elle est faite en urgence. Le taux de récidive est estimé à 14%. Le taux de mortalité est nul.
la PA lithiasique est une affection fréquente qui est potentiellement grave.Le syndrome de réponse inflammatoire systémique est le seul score retenu pour l’évaluation de la sévérité.La réanimation médicale et la cholécystectomie précoce constituent des paliers importants dans la prise en charge de la pathologie.Note de contenu : Mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention de Diplôme de docteur en sciences médicales Pancréatite aiguë lithiasique : diagnostic et prise en charge thérapeutique [document électronique] / Chaker Wissame, Auteur ; Abid Katia, Auteur ; Benaibouche Pr. Djamel, Directeur de thèse ; Benzai Dr. L., Autre . - Béjaia : Faculté de médecine, 2021 . - 6,75 Mo : ill. ; Pdf.
Bibliogr.
Langues : Français
Catégories : Santé Mots-clés : Pancréatite aiguë lithiase biliaire Lipasémie Cholécystectomie Index. décimale : 616.3 Maladies du système digestif. Gastro-entérologie Résumé : La PA lithiasique constitue une urgence médico-chirurgicale.C’est une pathologie très répondue dans le monde, de gravité variable et d’évolution imprévisible pouvant être émaillée de complications. Sa prise en charge thérapeutique, qui est multidisciplinaire et multimodale, a fait l’objet de plusieurs études et travaux.
L’objectif de ce travail est de rapporter les dernières recommandations concernant la prise en charge diagnostique et thérapeutique de la PA lithiasique à travers une revue de la littérature et une étude rétrospective, uni centrique portant sur 70 cas de PA
lithiasique hospitalisés au sein du service de la chirurgie viscérale du CHU de Bejaia sur une période de 05 ans, allant de mai 2016 au mai 2021.
La fréquence de la PA aiguë lithiasique dans notre étude est estimée à 1.23 %. La moyenne d’âge est de 53 ans avec des extrêmes d’âge de 24-88 ans.Il existe une nette prédominance féminine (74%) avec une sex-ratio = 0.35. Uniquement 14.3 % de l’échantillon qui avait un antécédent lithiasique. La douleur abdominale constituait le maître symptôme.Le diagnostic positif a été retenu devant la présence d’une douleur abdominale, qui n’était typique que dans 86 % des cas,associée à un dosage de lipasémie effectué chez 99% des cas à l’exception d’un seul patient 1% qui a bénéficié d’un dosage de l’amylasémie par défaut de lipasémie.La lipasémie n’était supérieure à 3 fois la normale que dans 94 % des cas. 96 % de la population d’étude a bénéficié d’une échographie abdominale qui a révélé l’origine lithiasique dans 81% des cas. La TDM n’était réalisée que chez 60% de l’effectif soit 42 cas, à visée diagnostique chez 02 malades avec lipasémie inférieure à 3 fois la normale et pour évaluation de la gravité chez 07 malades avec PA d’emblée grave chez 2 cas et une persistance ou aggravation du SIRS chez 5 cas. 30 % des cas ont bénéficié d’une bili-IRM. Le syndrome de réponse inflammatoire aiguë était le score utilisé pour évaluer la gravité de la PA chez la totalité des patients. Tous les cas de PA ont été hospitalisés avec 4 % d’admission en réanimation. L’analgésie, la nutrition entérale ainsi que la parentérale ont été administré pour tous les réhydratation parentérale ont été administré pour tous les malades. L’antibiothérapie est administrée chez 63 % des cas, à visée curative dans 54 %. 77 % des patients ont bénéficié d’une cholécystectomie dont 80% ont été opéré durant la même hospitalisation. La voie cœlioscopique est faite dans 9 % des cas,dont 7% en urgence. La sphinctérotomie endoscopique chez 13 % des cas, dans deux tiers des cas, elle est faite en urgence. Le taux de récidive est estimé à 14%. Le taux de mortalité est nul.
la PA lithiasique est une affection fréquente qui est potentiellement grave.Le syndrome de réponse inflammatoire systémique est le seul score retenu pour l’évaluation de la sévérité.La réanimation médicale et la cholécystectomie précoce constituent des paliers importants dans la prise en charge de la pathologie.Note de contenu : Mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention de Diplôme de docteur en sciences médicales Exemplaires
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité CDM26/2021 CDM26/2021 Mémoire Salle multimédia Maladies du système digestif.Gastro-entérologie Exclu du prêt Documents numériques
E _B O O K S
Pancréatite aiguë lithiasiqueURL Pancréatite aiguë biliaire / Akroune Thilelli
Titre : Pancréatite aiguë biliaire : évaluation pronostic, complications et date de chirurgie Type de document : texte imprimé Auteurs : Akroune Thilelli, Auteur ; Mazouzi Sandra, Auteur ; Benaibouche Pr. Djamel, Directeur de thèse Editeur : Béjaia : Faculté de médecine Année de publication : 2023 Importance : 1 vol. (231 f.) Présentation : ill. Format : 30 cm Note générale : Bibliogr. Langues : Français Catégories : Santé Mots-clés : Pancréatite aiguë Lithiase biliaire lipasémie Cholécystectomie Index. décimale : 616.3 Maladies du système digestif. Gastro-entérologie Résumé : La PA biliaire est une urgence médico-chirurgicale à polymorphisme clinique et anatomopathologique allant des formes minimes, aux formes graves nécessitant une prise en charge en réanimation. La codification de sa prise en charge a permis d’améliorer les résultats cliniques et d’optimiser la gestion des patients.
L’objectif de cette étude est d’évaluer le pronostic des PA au sein de notre CHU, analyser les complications observées et évaluer le délai de prise en charge chirurgicale à travers des revues de la littérature et une étude rétrospective, uni centrique portant sur 60 cas de PA lithiasique admis au service de la chirurgie générale du CHU de Bejaia sur une période de 04 ans, allant de Janvier 2019 à Décembre 2022.
La fréquence de la PA aiguë lithiasique dans cette étude est estimée à 1.5%.La moyenne d’âge est de 45 ans avec des extrêmes d’âge de 24-84 ans.
Il existe une nette prédominance féminine (67 %) avec un sex-ratio = 0.5.55 % de l’échantillon avait un antécédent bilion-pancréatique.
La douleur abdominale constituait le maître symptôme. Le diagnostic positif a été retenu devant la présence d’une douleur abdominale typique que dans 75 % des cas, associée à un dosage de lipasémie effectué chez 89% des cas. La lipasémie était supérieure à 3 fois la normale dans 82 % des cas. 88 % de la population d’étude a bénéficié d’une échographie abdominale qui a révélé l’origine lithiasique dans 88.7% des cas.
La TDM a été réalisée chez 68,3% de l’effectif soit 41 cas dont 61% de PA bénignes et 39% de PA graves.21, 7% des cas ont bénéficié d’une bili-IRM.
Le syndrome de réponse inflammatoire aiguë était le score utilisé pour évaluer la gravité de la PA chez la totalité des patients.
Tous les cas de PA ont été hospitalisés avec 5% d’admission en réanimation. L’analgésie, la réhydratation parentérale ont été administré pour tous les malades.
L’antibiothérapie est administrée chez 63 % des cas.
75 % des patients ont bénéficié d’une cholécystectomie dont 75,6% ont été opéré durant la même hospitalisation.
La voie cœlioscopique est faite dans 8,9 % des cas, dont 7% en urgence (dans notre service, il n’y a pas de cœlioscopie en urgence).
La sphinctérotomie endoscopique chez 15% des cas. Le taux de récidive est estimé à 16,7%. Le taux de mortalité est nul.
La PA biliaire est une maladie fréquente de gravité imprévisible. Le syndrome de réponse inflammatoire systémique est le seul score actuellement utilisé pour l’évaluation de la sévérité. La réanimation médicale et la cholécystectomie précoce lorsque celle-ci est bénigne constituent des paliers importants dans la prise en charge de la pathologie, sinon elle se concentrera sur l’éviction des complications lorsque la PA est nécrosant.Note de contenu : Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en médecine Pancréatite aiguë biliaire : évaluation pronostic, complications et date de chirurgie [texte imprimé] / Akroune Thilelli, Auteur ; Mazouzi Sandra, Auteur ; Benaibouche Pr. Djamel, Directeur de thèse . - Béjaia : Faculté de médecine, 2023 . - 1 vol. (231 f.) : ill. ; 30 cm.
Bibliogr.
Langues : Français
Catégories : Santé Mots-clés : Pancréatite aiguë Lithiase biliaire lipasémie Cholécystectomie Index. décimale : 616.3 Maladies du système digestif. Gastro-entérologie Résumé : La PA biliaire est une urgence médico-chirurgicale à polymorphisme clinique et anatomopathologique allant des formes minimes, aux formes graves nécessitant une prise en charge en réanimation. La codification de sa prise en charge a permis d’améliorer les résultats cliniques et d’optimiser la gestion des patients.
L’objectif de cette étude est d’évaluer le pronostic des PA au sein de notre CHU, analyser les complications observées et évaluer le délai de prise en charge chirurgicale à travers des revues de la littérature et une étude rétrospective, uni centrique portant sur 60 cas de PA lithiasique admis au service de la chirurgie générale du CHU de Bejaia sur une période de 04 ans, allant de Janvier 2019 à Décembre 2022.
La fréquence de la PA aiguë lithiasique dans cette étude est estimée à 1.5%.La moyenne d’âge est de 45 ans avec des extrêmes d’âge de 24-84 ans.
Il existe une nette prédominance féminine (67 %) avec un sex-ratio = 0.5.55 % de l’échantillon avait un antécédent bilion-pancréatique.
La douleur abdominale constituait le maître symptôme. Le diagnostic positif a été retenu devant la présence d’une douleur abdominale typique que dans 75 % des cas, associée à un dosage de lipasémie effectué chez 89% des cas. La lipasémie était supérieure à 3 fois la normale dans 82 % des cas. 88 % de la population d’étude a bénéficié d’une échographie abdominale qui a révélé l’origine lithiasique dans 88.7% des cas.
La TDM a été réalisée chez 68,3% de l’effectif soit 41 cas dont 61% de PA bénignes et 39% de PA graves.21, 7% des cas ont bénéficié d’une bili-IRM.
Le syndrome de réponse inflammatoire aiguë était le score utilisé pour évaluer la gravité de la PA chez la totalité des patients.
Tous les cas de PA ont été hospitalisés avec 5% d’admission en réanimation. L’analgésie, la réhydratation parentérale ont été administré pour tous les malades.
L’antibiothérapie est administrée chez 63 % des cas.
75 % des patients ont bénéficié d’une cholécystectomie dont 75,6% ont été opéré durant la même hospitalisation.
La voie cœlioscopique est faite dans 8,9 % des cas, dont 7% en urgence (dans notre service, il n’y a pas de cœlioscopie en urgence).
La sphinctérotomie endoscopique chez 15% des cas. Le taux de récidive est estimé à 16,7%. Le taux de mortalité est nul.
La PA biliaire est une maladie fréquente de gravité imprévisible. Le syndrome de réponse inflammatoire systémique est le seul score actuellement utilisé pour l’évaluation de la sévérité. La réanimation médicale et la cholécystectomie précoce lorsque celle-ci est bénigne constituent des paliers importants dans la prise en charge de la pathologie, sinon elle se concentrera sur l’éviction des complications lorsque la PA est nécrosant.Note de contenu : Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en médecine Exemplaires
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité M45/2023 M45/2023 Mémoire Salle de consultation sur place Maladies du système digestif.Gastro-entérologie Exclu du prêt Pancréatite aiguë lithiasique / Chaker Wissame
Titre : Pancréatite aiguë lithiasique : diagnostic et prise en charge thérapeutique Type de document : texte imprimé Auteurs : Chaker Wissame, Auteur ; Abid Katia, Auteur ; Benaibouche Pr. Djamel, Directeur de thèse ; Benzai Dr. L., Autre Editeur : Béjaia : Faculté de médecine Année de publication : 2021 Importance : 1 vol. (230 f.) Présentation : ill. Format : 30 cm Note générale : Bibliogr. Langues : Français Catégories : Santé Mots-clés : Pancréatite aiguë lithiase biliaire Lipasémie Cholécystectomie Index. décimale : 616.3 Maladies du système digestif. Gastro-entérologie Résumé : La PA lithiasique constitue une urgence médico-chirurgicale.C’est une pathologie très répondue dans le monde, de gravité variable et d’évolution imprévisible pouvant être émaillée de complications. Sa prise en charge thérapeutique, qui est multidisciplinaire et multimodale, a fait l’objet de plusieurs études et travaux.
L’objectif de ce travail est de rapporter les dernières recommandations concernant la prise en charge diagnostique et thérapeutique de la PA lithiasique à travers une revue de la littérature et une étude rétrospective, uni centrique portant sur 70 cas de PA
lithiasique hospitalisés au sein du service de la chirurgie viscérale du CHU de Bejaia sur une période de 05 ans, allant de mai 2016 au mai 2021.
La fréquence de la PA aiguë lithiasique dans notre étude est estimée à 1.23 %. La moyenne d’âge est de 53 ans avec des extrêmes d’âge de 24-88 ans.Il existe une nette prédominance féminine (74%) avec une sex-ratio = 0.35. Uniquement 14.3 % de l’échantillon qui avait un antécédent lithiasique. La douleur abdominale constituait le maître symptôme.Le diagnostic positif a été retenu devant la présence d’une douleur abdominale, qui n’était typique que dans 86 % des cas,associée à un dosage de lipasémie effectué chez 99% des cas à l’exception d’un seul patient 1% qui a bénéficié d’un dosage de l’amylasémie par défaut de lipasémie.La lipasémie n’était supérieure à 3 fois la normale que dans 94 % des cas. 96 % de la population d’étude a bénéficié d’une échographie abdominale qui a révélé l’origine lithiasique dans 81% des cas. La TDM n’était réalisée que chez 60% de l’effectif soit 42 cas, à visée diagnostique chez 02 malades avec lipasémie inférieure à 3 fois la normale et pour évaluation de la gravité chez 07 malades avec PA d’emblée grave chez 2 cas et une persistance ou aggravation du SIRS chez 5 cas. 30 % des cas ont bénéficié d’une bili-IRM. Le syndrome de réponse inflammatoire aiguë était le score utilisé pour évaluer la gravité de la PA chez la totalité des patients. Tous les cas de PA ont été hospitalisés avec 4 % d’admission en réanimation. L’analgésie, la nutrition entérale ainsi que la parentérale ont été administré pour tous les réhydratation parentérale ont été administré pour tous les malades. L’antibiothérapie est administrée chez 63 % des cas, à visée curative dans 54 %. 77 % des patients ont bénéficié d’une cholécystectomie dont 80% ont été opéré durant la même hospitalisation. La voie cœlioscopique est faite dans 9 % des cas,dont 7% en urgence. La sphinctérotomie endoscopique chez 13 % des cas, dans deux tiers des cas, elle est faite en urgence. Le taux de récidive est estimé à 14%. Le taux de mortalité est nul.
la PA lithiasique est une affection fréquente qui est potentiellement grave.Le syndrome de réponse inflammatoire systémique est le seul score retenu pour l’évaluation de la sévérité.La réanimation médicale et la cholécystectomie précoce constituent des paliers importants dans la prise en charge de la pathologie.Note de contenu : Mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention de Diplôme de docteur en sciences médicales Pancréatite aiguë lithiasique : diagnostic et prise en charge thérapeutique [texte imprimé] / Chaker Wissame, Auteur ; Abid Katia, Auteur ; Benaibouche Pr. Djamel, Directeur de thèse ; Benzai Dr. L., Autre . - Béjaia : Faculté de médecine, 2021 . - 1 vol. (230 f.) : ill. ; 30 cm.
Bibliogr.
Langues : Français
Catégories : Santé Mots-clés : Pancréatite aiguë lithiase biliaire Lipasémie Cholécystectomie Index. décimale : 616.3 Maladies du système digestif. Gastro-entérologie Résumé : La PA lithiasique constitue une urgence médico-chirurgicale.C’est une pathologie très répondue dans le monde, de gravité variable et d’évolution imprévisible pouvant être émaillée de complications. Sa prise en charge thérapeutique, qui est multidisciplinaire et multimodale, a fait l’objet de plusieurs études et travaux.
L’objectif de ce travail est de rapporter les dernières recommandations concernant la prise en charge diagnostique et thérapeutique de la PA lithiasique à travers une revue de la littérature et une étude rétrospective, uni centrique portant sur 70 cas de PA
lithiasique hospitalisés au sein du service de la chirurgie viscérale du CHU de Bejaia sur une période de 05 ans, allant de mai 2016 au mai 2021.
La fréquence de la PA aiguë lithiasique dans notre étude est estimée à 1.23 %. La moyenne d’âge est de 53 ans avec des extrêmes d’âge de 24-88 ans.Il existe une nette prédominance féminine (74%) avec une sex-ratio = 0.35. Uniquement 14.3 % de l’échantillon qui avait un antécédent lithiasique. La douleur abdominale constituait le maître symptôme.Le diagnostic positif a été retenu devant la présence d’une douleur abdominale, qui n’était typique que dans 86 % des cas,associée à un dosage de lipasémie effectué chez 99% des cas à l’exception d’un seul patient 1% qui a bénéficié d’un dosage de l’amylasémie par défaut de lipasémie.La lipasémie n’était supérieure à 3 fois la normale que dans 94 % des cas. 96 % de la population d’étude a bénéficié d’une échographie abdominale qui a révélé l’origine lithiasique dans 81% des cas. La TDM n’était réalisée que chez 60% de l’effectif soit 42 cas, à visée diagnostique chez 02 malades avec lipasémie inférieure à 3 fois la normale et pour évaluation de la gravité chez 07 malades avec PA d’emblée grave chez 2 cas et une persistance ou aggravation du SIRS chez 5 cas. 30 % des cas ont bénéficié d’une bili-IRM. Le syndrome de réponse inflammatoire aiguë était le score utilisé pour évaluer la gravité de la PA chez la totalité des patients. Tous les cas de PA ont été hospitalisés avec 4 % d’admission en réanimation. L’analgésie, la nutrition entérale ainsi que la parentérale ont été administré pour tous les réhydratation parentérale ont été administré pour tous les malades. L’antibiothérapie est administrée chez 63 % des cas, à visée curative dans 54 %. 77 % des patients ont bénéficié d’une cholécystectomie dont 80% ont été opéré durant la même hospitalisation. La voie cœlioscopique est faite dans 9 % des cas,dont 7% en urgence. La sphinctérotomie endoscopique chez 13 % des cas, dans deux tiers des cas, elle est faite en urgence. Le taux de récidive est estimé à 14%. Le taux de mortalité est nul.
la PA lithiasique est une affection fréquente qui est potentiellement grave.Le syndrome de réponse inflammatoire systémique est le seul score retenu pour l’évaluation de la sévérité.La réanimation médicale et la cholécystectomie précoce constituent des paliers importants dans la prise en charge de la pathologie.Note de contenu : Mémoire de fin d’étude en vue de l’obtention de Diplôme de docteur en sciences médicales Exemplaires
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité M26/2021 M26/2021 Mémoire Salle de consultation sur place Maladies du système digestif.Gastro-entérologie Exclu du prêt Etat de la voie biliaire principale six(6) mois après une pancréatita aigue / Niaia, Beldjoudi
Titre : Etat de la voie biliaire principale six(6) mois après une pancréatita aigue Type de document : texte imprimé Auteurs : Niaia, Beldjoudi, Auteur ; Fatima, Chaouati, Auteur ; Benmouffok Dr.A., Directeur de thèse Editeur : Béjaia : Université de Béjaia Année de publication : 2018 Importance : 1 vol. (101 f.) Présentation : ill. Format : 30 cm Note générale : Bibliogr. Langues : Français Mots-clés : Pancréas Pancréatite aiguë Lithiase biliaire Index. décimale : 617.5 Chirurgie topographique Résumé : La pancréatite aiguë est une affection potentiellement grave, dont l’évolution est difficile à prévoir. Elle nécessite une prise en charge multidisciplinaire.Le but de notre travail est d’analyser les différents aspects diagnostiques et thérapeutiques de la pancréatite aiguë d’origine lithiasique à travers une étude rétrospective de 40 cas de pancréatite aiguë biliaire colligés dans le service de chirurgie générale du CHU KHELIL AMRANE de Béjaia durant une période de 5 ans s’étendant du 1erjanvier 2013 au31 décembre 2017.Le diagnostique de PA biliaire est retenu devant un tableau clinique et biologique évocateurs de PA fait de douleurs abdominales , associés à une élévation de la lipasémie > à 3 fois la normale associé à la présence de lithiase vésiculaire à l’échographie.L’âge moyen de nos patients était de 52 ans avec des extrêmes de 19 ans et de 86 ans, avec une prédominance féminine et un sexe ratio de 3,4. Il est à noter que l’origine biliaire de la PA dans la littérature est plus fréquente chez le sexe féminin ce qui est retrouvé dans notre étude.70 % de nos patients ont été traité chirurgicalement ,2 dans le cadre de l’urgence et 26 dans un délai moyen de 12 jours après avoir bénéficié d’un traitement médical à base d’antalgiques et d’antibiotiques et après avoir mis le tube digestif au repos .Les 30 % restants ont bénéficiés uniquement d’un traitement médical en attente d’un traitement chirurgical par manque de moyens .La majorité de ces patients ont bénéficiés d’un traitement chirurgical dans des établissements hospitaliers privés.
L’évolution était favorable dans 85,7 % des cas .4 décès ont été enregistrés à distance.Ces résultats s’expliquent par le caractère bénin de PA de nos patients ainsi que leurs prises en
charge rapide. Les recommandations de la prise en charge de la pancréatite aiguë lithiasique ressortie à partir de notre étude sont :-Ne dosez plus l’amylase, mais doser la lipasémie.
- Faire toujours un bilan hépatique et doser surtout les enzymes ALAT et PAL.
- Réserver la TDM abdominale pour les cas supectés graves ou ne répondant pas au traitement.
- Ne demander la sphinctérotomie en urgence qu’en cas de suspicion d’angiocholite.
- Réaliser de préférable une écho endoscopie biliaire en première intention ,à défaut une
BILIIRM est souhaitable si possible .
- Si impossibilité de réaliser une écho endoscopie ou une BILI IRM, faire recours à une cholangiographie per opératoire , et si impossible de réaliser celle-ci compléter la cholécystectomie par un drainage biliaire externe à fin de pouvoir réaliser une
cholangiographie post opératoire.
- L’échographie est assez performante en matière de lithiase de la vésicule biliaire qui est à l’origine de la PA lithiasique , mais l’absence de lithiase de la vésicule biliaire ne peut en aucun cas nous éliminer l’origine lithiasique de la PA.
-Ne pas s’acharner à envoyer tous les malades post cholécystectomisés qui présentent un micro calcul enclavé dans les voies biliaires surtout si ces malades ne présentent aucune
complication ou récidive de l’épisode pancréatique .Donnez lui le temps pour être vidé dans le tube digestif ou il sera dégradé. Dans le cas contraire si récidive de la PA envoyer le malade
réaliser une CPRE+ sphinctérotomie endoscopique.Note de contenu : Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en médecine Etat de la voie biliaire principale six(6) mois après une pancréatita aigue [texte imprimé] / Niaia, Beldjoudi, Auteur ; Fatima, Chaouati, Auteur ; Benmouffok Dr.A., Directeur de thèse . - Béjaia : Université de Béjaia, 2018 . - 1 vol. (101 f.) : ill. ; 30 cm.
Bibliogr.
Langues : Français
Mots-clés : Pancréas Pancréatite aiguë Lithiase biliaire Index. décimale : 617.5 Chirurgie topographique Résumé : La pancréatite aiguë est une affection potentiellement grave, dont l’évolution est difficile à prévoir. Elle nécessite une prise en charge multidisciplinaire.Le but de notre travail est d’analyser les différents aspects diagnostiques et thérapeutiques de la pancréatite aiguë d’origine lithiasique à travers une étude rétrospective de 40 cas de pancréatite aiguë biliaire colligés dans le service de chirurgie générale du CHU KHELIL AMRANE de Béjaia durant une période de 5 ans s’étendant du 1erjanvier 2013 au31 décembre 2017.Le diagnostique de PA biliaire est retenu devant un tableau clinique et biologique évocateurs de PA fait de douleurs abdominales , associés à une élévation de la lipasémie > à 3 fois la normale associé à la présence de lithiase vésiculaire à l’échographie.L’âge moyen de nos patients était de 52 ans avec des extrêmes de 19 ans et de 86 ans, avec une prédominance féminine et un sexe ratio de 3,4. Il est à noter que l’origine biliaire de la PA dans la littérature est plus fréquente chez le sexe féminin ce qui est retrouvé dans notre étude.70 % de nos patients ont été traité chirurgicalement ,2 dans le cadre de l’urgence et 26 dans un délai moyen de 12 jours après avoir bénéficié d’un traitement médical à base d’antalgiques et d’antibiotiques et après avoir mis le tube digestif au repos .Les 30 % restants ont bénéficiés uniquement d’un traitement médical en attente d’un traitement chirurgical par manque de moyens .La majorité de ces patients ont bénéficiés d’un traitement chirurgical dans des établissements hospitaliers privés.
L’évolution était favorable dans 85,7 % des cas .4 décès ont été enregistrés à distance.Ces résultats s’expliquent par le caractère bénin de PA de nos patients ainsi que leurs prises en
charge rapide. Les recommandations de la prise en charge de la pancréatite aiguë lithiasique ressortie à partir de notre étude sont :-Ne dosez plus l’amylase, mais doser la lipasémie.
- Faire toujours un bilan hépatique et doser surtout les enzymes ALAT et PAL.
- Réserver la TDM abdominale pour les cas supectés graves ou ne répondant pas au traitement.
- Ne demander la sphinctérotomie en urgence qu’en cas de suspicion d’angiocholite.
- Réaliser de préférable une écho endoscopie biliaire en première intention ,à défaut une
BILIIRM est souhaitable si possible .
- Si impossibilité de réaliser une écho endoscopie ou une BILI IRM, faire recours à une cholangiographie per opératoire , et si impossible de réaliser celle-ci compléter la cholécystectomie par un drainage biliaire externe à fin de pouvoir réaliser une
cholangiographie post opératoire.
- L’échographie est assez performante en matière de lithiase de la vésicule biliaire qui est à l’origine de la PA lithiasique , mais l’absence de lithiase de la vésicule biliaire ne peut en aucun cas nous éliminer l’origine lithiasique de la PA.
-Ne pas s’acharner à envoyer tous les malades post cholécystectomisés qui présentent un micro calcul enclavé dans les voies biliaires surtout si ces malades ne présentent aucune
complication ou récidive de l’épisode pancréatique .Donnez lui le temps pour être vidé dans le tube digestif ou il sera dégradé. Dans le cas contraire si récidive de la PA envoyer le malade
réaliser une CPRE+ sphinctérotomie endoscopique.Note de contenu : Mémoire de fin de cycle en vue de l'obtention du diplôme de docteur en médecine Exemplaires
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité M45/2018 M45/2018 Mémoire Salle de consultation sur place Chirurgie topographique Exclu du prêt Permalink